有關 paclitaxel 的敘述，下列何者錯誤？

本題考點為紫杉醇(paclitaxel)的分類與作用,題目問錯誤者。答案 D:paclitaxel 屬紫杉烷(taxane)類,作用是穩定微管、抑制紡錘體解聚而阻止有絲分裂,並非烷基化藥物,故 D 敘述錯誤。A 用於卵巢癌與乳癌,正確。B 主要經肝臟 CYP 代謝,肝功能不全需調整劑量,正確。C 骨髓抑制的嗜中性球低下(neutropenia)與過敏反應為其常見副作用,正確,故僅 D 分類有誤。

延伸觀念:紫杉醇與長春花生物鹼(vinca alkaloids)都作用於微管,但方向相反:紫杉醇『穩定』微管使之無法解聚,vincristine 則『阻止聚合』,兩者皆卡在 M 期。烷基化藥物(如 cyclophosphamide)是共價鍵結 DNA。paclitaxel 溶於 Cremophor EL 易致過敏,故需前置類固醇與抗組織胺。記憶:taxane『鎖住』微管、vinca『拆散』微管。