當支氣管擴張症病人出現下列何種狀況需盡速就醫？

本題考點在於支氣管擴張症病人須警覺的惡化與併發症徵象。支氣管擴張因支氣管壁結構破壞、血管增生變脆，最危險的併發症是大量咳血；當痰液明顯出現血絲或血塊，代表支氣管血管破裂出血，有窒息與失血風險，須盡速就醫，選 B。A 天氣炎熱痰液變黏稠可透過補充水分改善，非急症，故錯。C 進食大餐後橫膈上抬致呼吸較喘屬暫時性，非危險徵象，故錯。D 痰液分層（泡沫、黏液、膿性三層）是支氣管擴張的典型長期特徵，屬疾病常態而非新惡化警訊，故錯。判讀重點在辨識咳血為需即刻處置的危險徵象。

延伸觀念:支氣管擴張症（bronchiectasis）因反覆感染使支氣管永久擴張、纖毛清除功能喪失，痰液滯留易再感染。痰分三層是經典描述。咳血源於擴張處支氣管動脈（屬體循環高壓系統）破裂，可能大量致命。與肺結核咳血機轉類似但成因不同。衛教重點在辨識咳血、發燒、痰量驟增等惡化訊號。