精神科與社區衛生護理學109 年第 2 次 · No.13

朱同學 16 歲,因重度憂鬱症而住院治療,有關其住院時之環境治療,下列敘述何項正確?①環境須是高度結構化及控制的 ②以外在的控制處理其抗拒行為 ③協助個案統整好的/壞的自我 ④支持個案的自我探索及提供希望

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本題考點為青少年重度憂鬱症住院的環境治療原則。依環境治療(milieu therapy)的理念,對青少年憂鬱個案應提供高度結構化與安全可控的環境(①)、協助其統整好與壞的自我意象以穩定自我概念(③)、並支持自我探索與提供希望以促成長(④),故①③④正確,選 C。②以外在控制處理其抗拒行為並不適當,環境治療重在支持與引導、建立信任關係,過度外控會強化對立與退縮,故排除;含②的 A、B、D 均錯誤。

延伸觀念:環境治療視整個病房環境為治療媒介,強調結構、安全、限制與支持的平衡。對憂鬱青少年,防自傷的安全與希望的灌注並重,並協助整合分裂的自我意象。過度外在控制易破壞治療同盟,宜以協商、賦權與情感支持取代對抗。連結概念:治療性環境、限制設定、青少年發展任務。

本題考點治療性關係 · 精神科與社區衛生護理學 11 題環境治療 · 精神科與社區衛生護理學 6 題結構化環境 · 精神科與社區衛生護理學 2 題自我意象統整

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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