精神科與社區衛生護理學109 年第 2 次 · No.63
若要探討慢性疾病的致病機轉,下列那種致病模式最不適合?
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本題考點是慢性病致病模式的適用性,選「最不適合」者。慢性病多為多重因子長期交互作用的結果,適合以強調多因致病的網狀模式(A,web of causation)、以宿主為核心並納入多層環境的輪狀模式(B,wheel model)等來說明。三角模式(流行病學三角:病原—宿主—環境)(C)原是為「單一病原」的傳染病所設計,難以涵蓋慢性病的多因性,故最不適合探討慢性病致病機轉,答案C。相對地,其餘模式較能呈現慢性病的多重致病途徑。
延伸觀念:各模式定位:流行病學三角(agent–host–environment)—適用單一明確病原的『傳染病』,三者失衡即發病;網狀模式—以因果之網描述多重、交互、間接的病因鏈,最適『慢性病』(如心血管疾病由遺傳、飲食、抽菸、血壓、血脂等交織);輪狀模式—車輪中心為宿主(含遺傳核),外圈為生物、物理、社會環境,強調宿主與環境比重可依疾病調整,亦適合多因慢性病。記憶:『三角=傳染病單因;網狀/輪狀=慢性病多因』。故問慢性病時,三角模式最不適合。
本題考點致病模式 · 精神科與社區衛生護理學 3 題流行病學三角適用傳染病網狀模式(多因致病)輪狀模式(宿主與環境)
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準