有關優生保健護理指導，下列何者最適宜？①提醒應定期產檢，並說明目前補助的產前檢查內容 ②孕期第 3 個月前應完成德國麻疹疫苗接種 ③34 歲以上高齡孕婦建議接受羊膜穿刺檢查以診斷胎兒是否有唐氏症 ④應於孕期第 3 個月前接受甲型鏈球菌的篩檢

本題考點在於孕產期優生保健衛教內容的正確性判讀。①提醒定期產檢並說明政府補助的產前檢查項目，符合現行免費產檢政策，正確；③依羊膜穿刺適應症，34歲以上高齡孕婦染色體異常（如唐氏症）風險上升，建議接受羊膜穿刺進行染色體診斷，正確，故①③組合選B。②德國麻疹（MMR）為活性減毒疫苗，孕期禁止接種，且接種後應避孕，應於孕前完成而非孕期第3個月前，敘述錯誤；④B型鏈球菌（GBS）篩檢時機為妊娠35～37週的產前，而非孕期第3個月前的甲型鏈球菌，敘述錯誤，故排除。

延伸觀念:本題整合三個高頻考點：一是政府免費產檢與孕婦健康手冊利用；二是活性減毒疫苗（MMR、水痘）孕期禁忌，德國麻疹須孕前接種以防先天性德國麻疹症候群（CRS）；三是B型鏈球菌（Group B Streptococcus）於35～37週篩檢、陽性者產程中給予抗生素以防新生兒早發性敗血症。記憶對比：MMR「孕前打」、GBS「產前近足月篩」、羊膜穿刺「高齡或高風險做」。題目以「甲型鏈球菌」「孕期第3個月」設下時機與菌別陷阱。