生長激素對胰島素代謝有何影響？

本題考點在於生長激素的抗胰島素（糖尿病生成性，diabetogenic）作用。依內分泌調控，生長激素會促進脂肪分解與肝醣分解、升高血糖，並降低週邊組織對胰島素的敏感性，其機轉之一即為減少細胞膜上胰島素受體數目，使胰島素作用效率下降，故選 B。A、C、D 皆屬「增強胰島素作用」方向：增加受體數目或提高受體親和力都會使胰島素更有效，與生長激素的拮抗性質相反；D 雖為抑制方向但作用在親和力而非受體數目，非其主要機轉。這也是生長激素分泌過多（如肢端肥大症）易併發葡萄糖耐受不良的原因。

延伸觀念:生長激素為典型的升糖荷爾蒙（counter-regulatory hormone），與皮質醇、升糖素、腎上腺素同組對抗胰島素。記憶要點：GH「省糖用脂」，讓身體優先燃燒脂肪、保留葡萄糖給生長所需，故造成胰島素阻抗。肢端肥大症患者常見第二型糖尿病傾向，即源於此下調受體與降低訊號傳遞的機轉，可連結胰島素受體酪胺酸激酶訊號路徑一併複習。