下列緊急降血壓用藥，何者的藥效作用持續時間最短？

本題考點為緊急降血壓用藥中作用持續時間最短者。依心血管急症藥理,Nitroprusside(硝普鈉)為直接作用的動靜脈血管擴張劑,靜脈滴注後起效與消退皆極快、半衰期以分鐘計,可即時滴定血壓,故藥效持續時間最短,正解為 C。Nicardipine 為鈣離子通道阻斷劑,作用時間較長,A 非最短。Fenoldopam 為多巴胺 D1 致效劑,作用中等,B 非最短。Labetalol 為 α/β 阻斷劑,作用可維持數小時,D 明顯較長。

延伸觀念:Nitroprusside 藉釋放一氧化氮(NO)活化鳥苷酸環化酶、升 cGMP 使血管平滑肌鬆弛,起效數秒、停藥數分即退,須持續泵注並避光。長時間或大劑量須警覺氰化物與硫氰酸鹽蓄積,是高血壓危象用藥的經典安全考點。