下列關於急性腎小管傷害（acute tubular injury, ATI）的敘述何者錯誤？

本題考點在急性腎小管傷害（ATI）的病變部位與臨床表現。依腎臟病理學，ATI傷害的是腎小管上皮，缺血或腎毒性物質造成小管細胞壞死、脫落阻塞管腔，臨床可致少尿（<400 ml/day，A正確），缺血是常見原因（B正確），重金屬與有機溶劑等腎毒素亦可致病（C正確）。D錯誤在部位：ATI的典型病理是『腎小管』壞死，而非『腎絲球』壞死；腎絲球在ATI中通常相對完好，故D為錯誤敘述。

延伸觀念:ATI分缺血型與腎毒型兩大類：缺血型好侵近端小管直段與亨利氏環升枝厚段（耗氧高、對缺氧敏感）；腎毒型如胺基糖苷類、顯影劑、重金屬。脫落的小管細胞與Tamm-Horsfall蛋白形成顆粒狀或棕色管型。記憶要訣：ATI是『管』的病不是『球』的病；看到題目說腎絲球壞死就要警覺方向錯了。可連結：近端小管缺氧敏感、棕色顆粒管型、少尿期與多尿恢復期、腎毒性藥物。