基礎醫學108 年第 2 次 · No.48

類風濕性關節炎的病理特徵為何?

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本題考點在類風濕性關節炎的病理特徵辨識。依風濕病理學,類風濕性關節炎為自體免疫發炎,關節滑膜增生發炎、形成血管翳(pannus)的肉芽組織,逐漸侵蝕破壞關節軟骨與骨質並造成纖維化,影響關節活動,故選A。B描述軟骨退化磨損、骨刺形成,屬退化性關節炎(骨關節炎)。C為中軸關節慢性發炎,屬僵直性脊椎炎。D尿酸結晶沉積引發發炎,屬痛風,皆非類風濕性關節炎的病理特徵。

延伸觀念:類風濕性關節炎核心是滑膜發炎增生形成『血管翳』——這團含發炎細胞、新生血管的肉芽組織像侵蝕性外套包住並啃食軟骨與骨。免疫上與類風濕因子、抗CCP抗體、TNF-α相關,好發對稱性小關節、晨僵。記憶對比:類風濕=滑膜血管翳(發炎侵蝕);骨關節炎=軟骨磨損骨刺(退化);僵直性脊椎炎=中軸;痛風=尿酸結晶。可連結:血管翳pannus、抗CCP抗體、TNF-α、對稱性小關節晨僵。

本題考點類風濕性關節炎血管翳滑膜增生發炎軟骨侵蝕與骨關節炎/僵直性脊椎炎/痛風鑑別

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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