下列何種藥物最常用來治療良性前列腺肥大症（benign prostatic hyperplasia）？

本題考點在良性攝護腺肥大的藥理治療機轉。依藥理學，tamsulosin為選擇性α1腎上腺素受體阻斷劑，可鬆弛攝護腺與膀胱頸的平滑肌、降低尿道阻力以改善排尿，是常用治療藥物，故選D。A的phenylephrine為α1致效劑，反而收縮平滑肌使症狀惡化。B的phentolamine為非選擇性α阻斷劑，選擇性差、心血管副作用多，非首選。C的dobutamine為β1致效劑，作用於心臟強心，與攝護腺排尿無關，故皆不適用。

延伸觀念:攝護腺與膀胱頸平滑肌張力由α1A受體主導，tamsulosin對α1A亞型較具選擇性，能鬆弛下泌尿道而較少影響血壓。另一治療軸線為5α-還原酶抑制劑（如finasteride），阻斷睪固酮轉為雙氫睪固酮以縮小腺體。記憶口訣：『-sin』結尾的α阻斷劑（tamsulosin、doxazosin）鬆平滑肌治排尿；α致效劑（phenylephrine）方向相反反而收縮。可連結：α1A受體、膀胱頸平滑肌、5α-還原酶抑制劑、雙氫睪固酮。