基礎醫學109 年第 1 次 · No.65

下列對弧菌(Vibrio)的敘述,何者為正確?

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本題考點是弧菌屬(Vibrio)各菌種特性辨識。創傷弧菌(Vibrio vulnificus)好存於溫暖海水,常經皮膚傷口接觸海水或處理海鮮刺傷侵入,可引起蜂窩性組織炎並快速進展為敗血症,尤其肝病者致命,故 C 正確。A 錯,霍亂弧菌不耐胃酸,需大量菌量或胃酸不足才易致病。B 錯,霍亂會因劇烈水瀉導致嚴重脫水,需即時補液不可放任。D 錯,腸炎弧菌造成的是自限性水瀉型腸胃炎,致死率低,不以嚴重血便為主。

延伸觀念:三大致病弧菌對比:霍亂弧菌(cholera)分泌霍亂毒素活化 Gs/腺苷酸環化酶,使腸道大量分泌氯與水,形成米湯樣水瀉,治療核心是補液;腸炎弧菌(parahaemolyticus)為生食海鮮的自限性腸胃炎;創傷弧菌(vulnificus)走傷口/生食牡蠣路線,肝硬化與免疫低下者可猛暴性敗血症與出血性水泡。皆嗜鹽、彎曲桿菌狀。記憶:傷口+海水+敗血症=vulnificus。

本題考點創傷弧菌 Vibrio vulnificus 傷口感染霍亂弧菌不耐胃酸霍亂毒素水瀉補液腸炎弧菌自限性腸胃炎

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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