下列椎骨中，何者的棘突（spinous process）最長？

本題考點是脊椎骨棘突(spinous process)的形態比較。依脊柱解剖，胸椎棘突細長且明顯向下傾斜(呈疊瓦狀),在各段中相對最長，故第 5 胸椎的棘突最長，正解為 B。考點在於比較各段椎骨棘突的長度與方向特徵。A「第 5 頸椎」頸椎棘突短且末端多分叉(除 C7 外),長度不及胸椎故排除。C「第 5 腰椎」腰椎棘突呈寬扁的板狀、水平向後突出，粗壯但不長故排除。D「第 5 薦椎」薦椎已癒合為薦骨，棘突退化成薦正中嵴，並無明顯長棘突故排除。因此以棘突細長下斜的胸椎為最長，第 5 胸椎符合。

延伸觀念:各段棘突特徵對比:頸椎短而分叉(C7 為隆椎、棘突最突出可作體表定位);胸椎細長下斜、呈疊瓦狀重疊;腰椎寬扁水平、便於穿刺定位;薦椎癒合成正中嵴。胸椎中段(約 T5～T8)棘突傾斜最明顯、長度突出。此題須把「最長」與「最突出可觸摸(C7)」分開判斷,兩者概念不同易被混淆。