產兒科護理學106 年第 1 次 · No.15

張女士待產時胎心率發生變異性減速(variable deceleration),此時護理師應最先執行的護理措施為下列那一項?

正確答案:(A) 協助張女士左側臥

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本題考點為胎心率變異性減速(variable deceleration)的成因與優先護理措施。依胎兒監測,變異性減速多由臍帶受壓所致,最先且最簡便的處置是改變產婦姿勢、協助左側臥以解除臍帶壓迫並增加子宮胎盤灌流,故選A。選項B測量生命徵象、選項C觀察陰道出血雖屬後續評估,但非解除臍帶受壓的第一措施;選項D抬高頭部無助於改善臍帶壓迫,反而可能減少胎盤灌流,故就優先順序而言皆不及左側臥,不為最先執行者。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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