內外科護理學106 年第 1 次 · No.59

林先生,30 歲,無特殊疾病,因發燒、小便混濁及急性後背腰痛到急診,發現有尿道感染及輸尿管結石 0.5 cm,有關此急性期之護理措施,下列何者錯誤?

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本題考點為輸尿管結石併泌尿道感染急性期護理措施的適當性,此題須選錯誤者。面對已確立的泌尿道感染,依經驗性抗生素治療原則,應先依可能菌種儘早給藥控制感染,不應延誤,故 A「等培養出細菌種類後再用特定抗生素」為錯誤做法。B 依醫囑使用止痛劑緩解急性尖銳絞痛、C 依醫囑使用平滑肌鬆弛劑緩解輸尿管痙攣、D 鼓勵多喝水以促進 0.5 cm 小結石排出,皆為正確措施。

延伸觀念:重點:急性感染先「經驗性給藥」再依培養結果調整,不可空等培養(常需數天)而放任感染惡化甚至併發腎盂腎炎、敗血症。0.5 cm 以下結石多可自行排出,故水分補充與症狀緩解為主要護理方向,可連結上尿路結石照護一併複習。

本題考點輸尿管結石 · 內外科護理學 4 題泌尿道感染 · 內外科護理學 2 題經驗性抗生素治療輸尿管絞痛

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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