基本護理學與護理行政106 年第 2 次 · No.14

病人術後第一天 24 小時輸入輸出量紀錄為大量點滴輸入 1200 mL,小便 1500 mL,傷口引流液 550 mL,鼻胃管引流液 550 mL,輸血 200 mL,下列護理處置何者最適宜?

正確答案:(C) 需報告醫師處理

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本題考點為術後輸入輸出量(I/O)的判讀與適當處置。計算輸入等於點滴 1200 加輸血 200,共 1400 mL;輸出等於小便 1500 加傷口引流 550 加鼻胃管引流 550,共 2600 mL,呈明顯負平衡(約負 1200 mL)且總輸出量偏高,提示體液不足風險,須報告醫師評估補液,故選 C。A 停鼻胃管改由口進食缺乏醫囑依據且未處理失衡;B 僅繼續觀察 1 至 2 天恐延誤處置;D 自行限水並調慢點滴會加重負平衡與脫水,方向錯誤。故正確處置為報告醫師。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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