有關乳癌病人荷爾蒙治療之敘述，下列何者錯誤？

本題考點是乳癌荷爾蒙治療的療效預測與用藥。依機轉,荷爾蒙治療針對受體陽性腫瘤,體內動情素受體(ER)與黃體素受體(PR)含量『越高』,治療反應越好,故(D)『含量越低反應越好』錯誤。(A)Tamoxifen等常見副作用有倦怠、皮膚癢、噁心嘔吐,正確。(B)停經後婦女對荷爾蒙治療反應通常優於停經前,正確。(C)Tamoxifen為轉移性乳癌第一線用藥、療程約5年,正確。故受體含量與療效呈正相關為判題關鍵。

延伸觀念:荷爾蒙治療對象為ER或PR陽性者。停經前用Tamoxifen(選擇性動情素受體調節劑,SERM);停經後可用芳香環酶抑制劑(aromatase inhibitor)。Tamoxifen需注意增加子宮內膜癌與血栓風險。受體陽性代表腫瘤生長依賴荷爾蒙,阻斷後反應佳;三陰性乳癌(ER、PR、HER2皆陰)則對荷爾蒙治療無效。