王先生術後第一天正接受大量靜脈輸液，護理師發現點滴的滴速時慢時停，下列處置措施何者錯誤？

本題考點在點滴滴速不順的排除步驟與正確懸掛高度。依靜水壓原理,點滴靠瓶內液面與注射部位的高度差產生壓力驅動,滴室液面須高於注射部位約75~90公分才能維持穩定滴速;選項D說「至少45~60公分」過低,靜水壓不足會使滴速時慢時停,屬錯誤處置,故選D。A評估注射部位是否腫脹可判斷是否滲漏浸潤、B檢查管路扭曲受壓、C檢查導氣針是否阻塞(玻璃瓶裝需導氣針平衡瓶內壓力),三者皆為滴速不順時的正確評估步驟。

延伸觀念:滴速不順常見四因:局部滲漏浸潤、管路扭曲、針頭斜面貼血管壁、瓶內負壓(導氣針阻塞)。懸掛過低是最易被忽略的機械因素。口訣:一看部位、二理管路、三查導氣、四調高度。