產兒科護理學107 年第 1 次 · No.61

小玲,5 歲,因疝氣預定接受手術治療,為了減輕其手術的焦慮,下列護理措施何者最適宜?

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本題考點是學齡前期兒童術前焦慮的護理策略。依學齡前期(3–6 歲)認知發展,兒童以具體、遊戲方式理解世界,常對手術有身體傷害的幻想與恐懼,故最適宜的是『治療性遊戲』——提供繃帶、紗布、安全剪刀、洋娃娃,讓小玲操作預演治療過程以熟悉並宣洩情緒,故選 C。選項 A 以他人勇敢經歷相勸,屬說教比較,無法緩解具體運思兒童的恐懼。選項 B 用抽象言語說明切開目的,超出此期理解且加深幻想。選項 D 要母親避談,迴避溝通、剝奪孩子準備機會,非最適宜。

延伸觀念:治療性遊戲(therapeutic play)是兒科術前準備的核心工具,對學齡前期尤其有效,因為此期兒童以『象徵性遊戲』理解與掌控世界,並藉由對玩偶施作醫療步驟,把被動承受轉為主動掌控、宣洩恐懼、澄清對手術的錯誤幻想(如『開刀會不會把我拆散』)。與其他年齡的準備差異:學齡期可用圖片、模型加簡單解說;青少年則需真實資訊與隱私尊重。原則是『依認知發展選溝通形式』,對愛幻想、怕身體受損的學齡前兒,動手玩比口頭講更有效。

本題考點身體傷害恐懼 · 產兒科護理學 2 題學齡前期發展治療性遊戲therapeutic play術前心理準備

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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