心臟的電位傳導系統中，何構造位於冠狀竇開口處？

本題考點在心臟傳導系統各結構的解剖位置。房室結位於右心房下部、冠狀竇開口前方的房間隔內(Koch 三角區),負責延遲來自心房的電位以讓心室充分充盈,其定位正對冠狀竇開口處,選 B。A 竇房結位於上腔靜脈與右心房交界處,是節律點,不在冠狀竇口;C 希氏束由房室結延續向下穿入室間隔,已離開心房;D 蒲金氏纖維分布於心室壁內膜下,更遠離冠狀竇。冠狀竇開口是定位房室結的解剖地標。

延伸觀念:傳導順序口訣「竇房結→房室結→希氏束→左右束支→蒲金氏纖維」。房室結所在的 Koch 三角以冠狀竇口、三尖瓣隔瓣、Todaro 腱為界,是電生理燒灼時避免傷及傳導系統的重要標記。房室結的傳導延遲(約 0.1 秒)造就 PR 間期,可連結心電圖章節複習。