基本護理學與護理行政108 年第 1 次 · No.15

有關護理評值之書寫,下列何者最不適當?

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本題考點為護理評值書寫的具體性與可測量原則。依評值書寫原則,評值應以客觀、具體、可測量的資料描述目標達成情形,選項A「褥瘡傷口已改善」用語籠統、缺乏傷口大小、深度、滲液等可比較的客觀指標,最不適當,故選A。B「病人已可正確說出鉀含量高的食物三種」有明確可驗證的行為表現;C「病人疼痛緩解,疼痛指數3分」以疼痛量表數值呈現,客觀可量;D「3天內已能下床使用拐杖行走50公尺」有時間與距離的量化指標。三者皆具體可測,故最不適當者為A。

延伸觀念:護理評值要能回答「目標達成到什麼程度」,因此需可觀察、可測量、可比較。書寫時盡量帶入數字(指數、公尺、種類數)或具體行為,避免「改善、變好、進步」這類模糊字眼。傷口評值宜記錄大小、深度、顏色、滲液、周圍皮膚等,才能與前次比較判定成效。

本題考點客觀資料 · 基本護理學與護理行政 14 題護理評值 · 基本護理學與護理行政 4 題可測量目標 · 基本護理學與護理行政 3 題評值書寫原則

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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