有關血液培養（blood culture）之血液採集過程，下列敘述何者正確？

本題考點是血液培養採檢的無菌流程與注瓶順序。以注射器（針筒）採血時，因針筒內無空氣，應「先注厭氧瓶、再注嗜氧瓶」（D），避免空氣進入厭氧瓶而影響厭氧菌生長，故D正確。A錯在消毒應先以酒精、再以優碘由內而外環形消毒，生理食鹽水並無消毒作用；B錯在若開立兩套，應由「不同」穿刺部位分別採集，以利辨別是否為污染，不可同一部位一併留取；C錯在培養瓶橡皮塞打開後仍須以酒精消毒瓶口才可注入，不能直接注入。故答案D。

延伸觀念:注瓶順序取決於採檢器材：使用注射器（無空氣）時先注厭氧瓶，保護對氧敏感的厭氧菌；若用蝶翼針（管路內有殘留空氣）則先注嗜氧瓶，避免把空氣打進厭氧瓶。兩套（two sets）不同部位或不同時間採檢，是為了區分「真菌血症」（兩套同菌）與「皮膚污染」（僅一套且為常見皮膚菌），故不可同部位一併留取。消毒採酒精→優碘（或chlorhexidine）由內而外環形，等待乾燥以達最佳殺菌。瓶口消毒常被忽略，卻是污染的重要來源。