基礎醫學108 年第 2 次 · No.45

關於胃腸道基質瘤(gastrointestinal stromal tumor)的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在胃腸道基質瘤(GIST)的好發部位與分子特徵。依病理學,GIST最好發於胃(約六至七成),其次才是小腸,故A『最好發在小腸』敘述錯誤,為本題答案。B正確:GIST起源於掌控腸道蠕動節律的Cajal氏間質細胞。C正確:多數帶有c-KIT或PDGFRA基因活化突變,是標靶藥物imatinib的作用基礎。D正確:預後取決於腫瘤大小、有絲分裂數與發生位置,此為風險分層依據。

延伸觀念:GIST的分子核心是c-KIT(CD117)受體酪胺酸激酶的活化突變,使細胞持續增殖訊號,這也讓imatinib(酪胺酸激酶抑制劑)成為標靶治療,是『分子病理帶動治療』的經典案例。起源細胞Cajal間質細胞是腸道的『節律器(pacemaker)』。記憶要訣:GIST『胃最多、CD117陽性、吃imatinib、看大小與分裂數定風險』。可連結:CD117/c-KIT、Cajal間質細胞、imatinib標靶、有絲分裂指數風險分層。

本題考點胃腸道基質瘤好發於胃Cajal氏間質細胞起源c-KIT/PDGFRA突變腫瘤大小與有絲分裂數風險

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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