服用下列何種藥物，須注意病人的視力是否有異常？

本題考點為抗結核藥 ethambutol 的特徵性毒性。依藥理學，ethambutol 最重要且具劑量相關性的不良反應為視神經炎，表現為視力模糊、辨色力（尤其紅綠色）下降，用藥期間須定期監測視力，故選 A。（B）gentamicin 屬 aminoglycoside，主要毒性為耳毒性與腎毒性，非視力異常。（C）itraconazole 屬 azole 類抗黴菌藥，須注意肝毒性與藥物交互作用，與視力無特定關聯。（D）vancomycin 主要副作用為腎毒性、耳毒性及輸注過快之紅人症候群，亦非視神經影響。

延伸觀念:ethambutol 干擾分枝桿菌細胞壁 arabinogalactan 合成，其視神經炎屬可逆但需早期停藥。抗結核四聯用藥各有標記毒性，可用口訣分辨：Ethambutol＝Eye（視神經）、Isoniazid＝周邊神經病變（需併 B6）、Rifampin＝紅橘色分泌物與肝毒性、Pyrazinamide＝高尿酸與肝毒性。把『E 對眼』單獨記住，遇到『監測視力』即可鎖定 ethambutol，避免與 aminoglycoside 的耳腎毒性混淆。