產兒科護理學108 年第 2 次 · No.80

有關腰椎穿刺之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點為腰椎穿刺(lumbar puncture)的擺位與術後照護。依操作原則,腰椎穿刺應採「側臥、屈膝抱胸(胎兒姿勢)」使椎間隙張開便於進針,故 B「採俯臥平躺」為錯誤擺位,選 B。A 腰椎穿刺可用於採集腦脊髓液檢查、診斷或作為給藥途徑,正確;C 術後觀察中樞神經感染、脊髓脫出等併發症,正確;D 術後平躺 4~6 小時可降低腦脊髓液滲漏造成的姿勢性頭痛,正確,故錯誤者選 B。

延伸觀念:腰椎穿刺標準體位是「側臥弓背抱膝」,使 L3-4 或 L4-5 椎間隙最大化、避開脊髓末端(成人約止於 L1-2)。俯臥無法張開椎間隙且不利定位,故錯誤。術後去枕平躺可減少腦脊髓液外漏引起的低壓性頭痛(post-LP headache),並鼓勵補充水分。禁忌症為顱內壓明顯升高(有腦疝風險)。記憶法:LP「側躺弓背抱膝進針,術後平躺多喝水防頭痛」。

本題考點腦脊髓液滲漏 · 產兒科護理學 2 題腰椎穿刺側臥屈膝擺位術後平躺防頭痛

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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