基礎醫學109 年第 1 次 · No.23
人體甲狀腺激素(thyroid hormone)分泌不足時,最可能出現下列何種症狀?
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本題考點是甲狀腺激素對全身代謝與心血管的作用。甲狀腺激素會提升基礎代謝率、產熱與心臟對交感神經的敏感性,故分泌不足(甲狀腺低下)時,代謝下降、心跳與心收縮力減弱,依此心輸出量會降低,選 D。(A) 錯,甲狀腺低下產熱減少、反而是「怕冷、對冷耐受差」,不是怕熱;對熱耐受不足屬甲狀腺亢進。(B) 錯,甲狀腺激素促進醣類分解(異化),低下時醣類異化作用是下降而非提升。(C) 錯,甲狀腺低下時蛋白質合成(同化)也受抑制而下降,不會提升。故僅 D 與甲狀腺激素不足的整體代謝抑制方向一致。
延伸觀念:甲狀腺激素(T3/T4)是全身代謝的「油門」:上調 Na⁺/K⁺-ATPase 與粒線體氧化磷酸化以增加產熱,並上調心肌 β1 受體數目與 β-腎上腺素反應,故亢進時心搏過速、脈壓大;低下時心跳慢、每搏輸出量與心輸出量下降,甚至黏液水腫。記憶對比:亢進=怕熱、體重減、心悸、腹瀉;低下=怕冷、體重增、心搏慢、便秘、反應遲鈍。異化(catabolism)=分解,同化(anabolism)=合成,甲狀腺激素在生理量時兩者皆促進以維持周轉,低下時整體代謝速率同步下降。
本題考點甲狀腺激素基礎代謝率心輸出量β腎上腺素受體敏感性甲狀腺功能低下
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準