有關更年期的賀爾蒙變化，下列何者正確？

本題考點在於更年期的下視丘-腦下垂體-卵巢軸荷爾蒙變化。依內分泌回饋機轉,更年期卵巢功能衰退、濾泡數目枯竭,動情素與抑制素(inhibin)分泌下降,對腦下垂體前葉的負回饋抑制解除,使濾泡刺激素(FSH)與黃體生成素(LH)代償性「上升」,且以FSH上升最為顯著,故選D兩者皆上升。A、B、C皆含有FSH或LH下降的敘述,與負回饋解除後兩者上升的生理相反,故錯誤。因此正解為D。

延伸觀念:把回饋軸想成蹺蹺板:卵巢動情素/抑制素是「踩剎車」的信號,更年期卵巢老化、剎車鬆脫,下視丘GnRH與腦下垂體FSH、LH便油門全開代償性上升。臨床上血中FSH升高(常>25–40 mIU/mL)是判斷卵巢儲備下降與更年期的重要指標,其中FSH升幅大於LH。動情素低下則造成熱潮紅、陰道萎縮、骨質流失。記憶要點:「卵巢退、動情素降、FSH/LH升(FSH升更多)」。可連結萎縮性陰道炎、骨質疏鬆、荷爾蒙補充療法概念延伸。