對於急性期發作的躁症病人，首要的護理措施為何？

本題考點在於急性躁症病人的首要護理措施(優先順序)。急性躁症病人因過度活動、精力旺盛而常忽略進食與睡眠,依馬斯洛需求層次,生理需求優先於心理社會需求,故確保病人獲得充分營養與休息為首要,以免體能耗竭甚至衰竭,故選A。B「按病房規定作息活動」屬結構化管理,重要但非最優先,且躁症急性期難以立即遵守規範。C「建立正向自我概念與信心」屬較高層次的心理需求,應在生理穩定後才進行。D「禁止與病友互動」不當,適度限制過度刺激可以,但全面禁止互動並非首要且不符治療原則。依生理優先原則,唯A為首要護理措施。

延伸觀念:躁症急性期最大生理風險是活動過度導致的耗竭、脫水、營養與睡眠不足,嚴重可致衰竭。依馬斯洛層級,生理與安全需求先於自尊與自我實現,故護理優先序:生命/生理→安全→心理社會。記憶:急性躁症先顧「吃、睡、體力」,自我概念等生理穩了再談。看到「首要/優先」先想馬斯洛最底層。