精神科與社區衛生護理學109 年第 1 次 · No.27

對身體症狀及相關障礙症(Somatic Symptom and Related Disorder)的病人提供照護時,下列敘述何者較適切?

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本題考點在於身體症狀及相關障礙症的照護原則。此類病人以身體不適表達潛在心理困擾,依身心症照護原則,身體症狀往往需待心理問題處理改善後才會緩解,故B正確。A錯,不可只強調心理層面而略過生理評估,仍須先排除器質性疾病確保安全,不能貿然斷定純屬心理。C錯,此類病人最常用的防衛多為潛抑/轉化而非合理化,且直接指出矛盾之處易引發抗拒,不利治療關係。D錯,不應保證症狀短期內會改善,身心症病程常反覆,不實承諾會失去信任,灌注希望應誠實而非空許。唯B正確反映身心關聯的照護核心。

延伸觀念:身體症狀障礙症(Somatic Symptom Disorder)核心是對身體症狀有過度的想法、感受與行為,症狀是真實體驗而非裝病。照護原則:先排除器質病因、以接納態度傾聽、不直接對質、聚焦壓力與情緒、避免不必要檢查、建立固定會談。記憶:身心症「身根於心」,心結不解身痛難消;不否定症狀、不空頭承諾、不硬拆穿。

本題考點防衛機轉 · 精神科與社區衛生護理學 8 題身體症狀障礙症 · 精神科與社區衛生護理學 5 題身心關聯身心症照護原則

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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