王太太有憂鬱症，經常向家人表示：「我會拖累你們，病又不會好，我活著沒什麼意思，真想死了!」，依自殺行為程度分級，最屬於下列何者？

本題考點在於自殺行為程度分級的辨識。依自殺行為分級,自殺意念(suicidal ideation)指出現想死、活著沒意義等念頭但尚未形成具體計畫或付諸行動,王太太的表達「活著沒意思、真想死了」正屬此層次,故選 A。B 自殺威脅指明確以自殺作為要脅他人的言語或姿態,情境未見要脅意圖。C 作態性自殺(自殺姿態)指以引起注意為目的、通常選擇不致命方式的行為,題幹並無實際行為。D 自殺企圖指已實際採取自我傷害行動但未致死,王太太僅止於言語表達念頭,尚無行動,故層級為自殺意念。

延伸觀念:自殺行為嚴重度階梯(由輕到重):自殺意念(念頭)→自殺威脅/自殺姿態(言語表達或作態)→自殺計畫→自殺企圖(已行動未死)→自殺完成。分級關鍵在「有無具體計畫」與「有無實際行動」。本題只有『想死』的念頭、無計畫無行動,定位在最前端的自殺意念。臨床評估常以此階梯搭配 SAD PERSONS 等量表判斷風險等級。