靜脈輸注時，當病人出現循環負荷過量（circulatory overload），下列立即措施，何者最適當？

本題考點為靜脈輸注併發循環負荷過量（circulatory overload）的立即處置。此併發症因輸液過快過多致血容量驟增、肺水腫，處置原則為減少回心血量並改善呼吸，故應調慢點滴流速並抬高頭部（採高坐臥或半坐臥），使膈肌下降、減輕呼吸費力，選A。抬高下肢或平躺會增加靜脈回流、加重心肺負荷，故B、C的臥位方向錯誤；此併發症一般先調慢而非全然停止輸液以維持靜脈通路。右側臥或左側頭低臥是空氣栓塞的處置，用錯併發症。

延伸觀念:循環負荷過量（輸液過量）表現：呼吸困難、頸靜脈怒張、血壓上升、咳粉紅色泡沫痰、肺囉音。處置：調慢或停輸液、採高坐臥（端坐呼吸）、給氧，必要時給利尿劑與嗎啡。對比其他併發症的臥位：空氣栓塞採左側頭低臥（使氣泡留在右心尖）。循環負荷過量採高坐臥護心肺，勿混淆兩者臥位方向。