有關陰道瘻管，下列敘述何者正確？

本題考點為生殖道瘻管的成因、診斷與症狀。依臨床資料,陰道瘻管最常見的原因為手術或生產造成的組織傷害,故 A 正確,為本題答案。考點在於辨識成因、檢查方法與治療原則。B 甲基藍試驗是將染劑注入膀胱後觀察是否自陰道滲漏以定位膀胱陰道瘻,並非「以試紙測試」,敘述錯誤;C 有症狀的瘻管治療以外科手術修補為主,而非內科治療,敘述錯誤;D 糞便味見於直腸陰道瘻,膀胱陰道瘻則為尿液味,故稱「經常有糞便味」對所有陰道瘻並不成立,敘述以偏概全。故僅 A 正確。

延伸觀念:生殖道瘻管依相通器官分:膀胱陰道瘻(尿失禁、陰道漏尿)、直腸陰道瘻(陰道排氣或排便、糞便味)。成因以手術傷害、產程延長壓迫壞死、放射治療、惡性侵犯為主。診斷:膀胱陰道瘻可用甲基藍或靛胭脂注入膀胱觀察陰道滲漏。治療多需外科修補。記憶:「膀胱瘻漏尿、直腸瘻漏便;甲基藍灌膀胱定位;手術才是主治」。