兒童健康手冊有嬰兒大便卡，請家長比對嬰兒大便的顏色，可早期發現膽道閉鎖兒，主要目的為何？

本題考點為嬰兒大便卡篩檢膽道閉鎖的臨床目的。依膽道閉鎖的治療時效，葛西手術（Kasai procedure）須在出生後約六十天內完成，愈早重建膽汁引流、愈能減少膽汁鬱積對肝臟的持續破壞，故大便卡比對灰白便的目的在於儘早發現、儘早手術以減少肝臟損傷，選 C。A 核黃疸源於未結合型膽紅素過高，膽道閉鎖屬結合型（直接型）膽紅素上升，不會造成核黃疸。B 特殊奶粉是代謝性疾病的處置，非膽道閉鎖治療。D 膽道閉鎖為結構性阻塞，給排膽劑無法打通閉鎖的膽道。

延伸觀念:膽道閉鎖是新生兒外科急症，肝外膽管纖維化閉鎖致膽汁無法排入腸道，糞便呈灰白陶土色、尿呈深黃。大便卡（九色卡）讓家長及早辨識異常便色。時效觀念：六十天是葛西手術黃金期，錯過則肝硬化風險大增，終致需肝臟移植。