精神科與社區衛生護理學109 年第 2 次 · No.16

下列何項症狀屬於布洛伊勒所提 4A 的自閉症狀?

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本題考點為 Bleuler 提出思覺失調症 4A 中自閉症狀的辨識。依 Bleuler 4A(聯想障礙 Association、情感障礙 Affect、矛盾 Ambivalence、自閉 Autism),自閉指退縮於內在世界、與現實脫節、專注於自我,李小姐獨坐大廳自言自語自笑正屬此類,選 A。B 談亡母卻大笑流淚交錯屬情感不協調(Affect)。C 外觀髒亂反映的是自我照顧退化,非 4A 核心自閉症狀的典型描述。D 認為住家附近有高壓電傷腦屬妄想(附加症狀),不屬 4A 的基本症狀。

延伸觀念:Bleuler 4A 為思覺失調症的基本(原發)症狀,妄想幻覺則屬附加(續發)症狀。此處的自閉(autism)非兒童自閉症,而指與現實隔離、沉浸於自我世界。四項記憶:聯想鬆弛、情感不協調、矛盾意向、自閉退縮。此分類凸顯思覺失調在思考與情感的核心缺損。

本題考點Bleuler 4A自閉症狀情感不協調原發與附加症狀

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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