下列何種藥物是經由抑制多巴胺受體（dopamine receptor）而產生止吐作用，可用以治療化療藥物所造成之噁心嘔吐？

本題考點是化療引起噁心嘔吐的止吐藥機轉分類。依藥理學,Prochlorperazine 屬吩噻嗪類抗精神病藥,經阻斷延腦化學受體觸發區的多巴胺 D2 受體而止吐,可用於化療引起的噁心嘔吐,故選 D。考點在於區分各類止吐藥機轉:A Aprepitant 阻斷神經激肽 NK1 受體;B Dexamethasone 為皮質類固醇,機轉與抗發炎相關;C Ondansetron 阻斷血清素 5-HT3 受體,三者雖皆可用於化療止吐,但機轉皆非多巴胺受體阻斷,唯 Prochlorperazine 符合題意。

延伸觀念:化療止吐可依標的受體記憶:5-HT3 拮抗劑(-setron 結尾)、NK1 拮抗劑(aprepitant)、多巴胺 D2 拮抗劑(metoclopramide、prochlorperazine)、皮質類固醇(dexamethasone)。高致吐性化療常合併三線並用。多巴胺拮抗劑的共通副作用是錐體外症候群(如肌張力不全),因阻斷 D2 之故,是與 5-HT3 拮抗劑最大的安全性差異。