基本護理學與護理行政110 年第 1 次 · No.20

楊先生為癌症病人,今天 9AM 給藥時拒絕服用口服藥,護理師在第一時間的反應,下列何者最適當?

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本題考點是病人拒服口服藥時護理師的第一時間處置。依護理過程的評估先行原則,面對拒藥應先評估拒服的原因(如噁心、對藥物疑慮、吞嚥困難),再視情況聯絡醫師處理,故 C 最適當。A 立即通知醫師前來,跳過護理師應先做的評估、也非第一時間最合宜的反應;B 逕行勸說服用,未了解拒絕背後原因,忽略病人自主權且可能引發反感;D 直接尊重決定、帶回藥物並記錄,看似尊重卻省略了評估與溝通,可能錯失可解決的障礙(如換劑型)。考點在於「先評估原因」是護理處置的起點,而非直接上報或直接放棄。

延伸觀念:此題呼應護理過程 ADPIE 的評估(Assessment)優先,也涉及知情同意與病人自主。癌症病人拒藥常見原因包括味覺改變、噁心嘔吐、對療效存疑或憂鬱,釐清後多可透過衛教、換劑型或止吐處理化解。記住口訣「先問為什麼,再決定怎麼做」,凡選項含「立即通知醫師」而未評估者多為陷阱。

本題考點病人自主權 · 基本護理學與護理行政 6 題護理過程評估優先拒藥處置

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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