基本護理學與護理行政114 年第 3 次 · No.27

有關壓力性損傷的預防方法,下列何者最適當?

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本題考點在於壓力性損傷(壓瘡)的實證預防措施。鼓勵病人進行肢體主動運動可促進血液循環、減少局部持續受壓,是有效且安全的預防方法,故選 D。A 使用氣墊圈(甜甜圈墊)已不建議,因其會壓迫圈緣組織、阻礙靜脈回流,反使中央區缺血。B 使用烤燈已淘汰,熱會使皮膚乾燥、增加代謝需氧量,無助於預防且可能燙傷。C 按摩已發生或受壓的骨突處是禁忌,摩擦與剪力會加重深層組織與微血管損傷。逐項比對後,A、B、C 皆為過時或有害的做法,唯 D 符合現行預防指引,故為最適當。

延伸觀念:現代壓瘡預防以 NPUAP/EPUAP 指引為準,核心是『減壓、減摩擦剪力、營養、皮膚評估』。減壓靠定期翻身(一般每 2 小時、依評估調整)與使用交替式氣墊床,而非局部小圈墊。已被摒棄的舊觀念包括氣墊圈、烤燈、酒精按摩、骨突處按摩。營養(足夠蛋白質與熱量)與失禁管理同樣關鍵。記憶:預防壓瘡『動、翻、墊、養、乾』;三大禁忌是『圈墊、烤燈、按骨突』。可連結 Braden Scale 作為風險評估工具。

本題考點壓力性損傷預防 · 基本護理學與護理行政 3 題主動運動促進循環氣墊圈禁忌骨突處按摩禁忌

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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