基本護理學與護理行政115 年第 2 次 · No.24
有關測量頸動脈搏動的敘述,下列何者正確?
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本題考點是頸動脈觸診的位置、姿勢與適用時機。頸動脈是最接近心臟的大動脈之一,休克或心跳停止時周邊灌流不足、橈動脈常摸不到,頸動脈仍可觸及,因此評估休克與心跳停止時以頸動脈為首選,B 正確。A 錯在絕不可同時按壓兩側頸動脈,會同時減少雙側腦部血流,也可能刺激頸動脈竇壓力接受器造成反射性心跳與血壓下降。C 錯在頸動脈位於氣管與胸鎖乳突肌之間、沿該肌內側前緣觸摸,不是下緣。D 錯在測量姿勢採平躺或半坐臥、頭略轉向對側以放鬆肌肉,側臥並非標準姿勢。
延伸觀念:壓力接受器反射是理解禁忌的關鍵:頸動脈竇受壓時被誤判為血壓升高,經迷走神經反射使心跳變慢、血管擴張,可能引發昏厥或心律不整。判斷心跳停止時觸摸頸動脈的時間上限為 10 秒,以免延誤胸外按壓。其他脈搏部位的臨床意義:橈動脈為常規測量部位、股動脈與頸動脈用於低灌流狀態、足背與後脛動脈評估下肢循環、心尖搏動用於嬰幼兒與心律不規則者。
本題考點脈搏測量部位 · 基本護理學與護理行政 3 題頸動脈觸診頸動脈竇壓力接受器反射休克評估
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準