基本護理學與護理行政106 年第 2 次 · No.35
為中風老人翻身側臥擺位時,下列敘述何者不適當?
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本題考點是側臥擺位的受壓部位辨識。依身體力學,側臥時承受體重的是身體側面的骨突,即耳廓、肩峰、大轉子(髖)、膝外側與外踝;而枕骨與骶骨是「仰臥位」的主要受壓處,故 C 敘述張冠李戴,為不適當,選 C。A 側臥可使口鼻分泌物順重力引流、降低吸入風險,正確;B 於胸前抱枕、兩腿間夾軟枕能維持脊柱中線、避免上側肢體內收壓迫,正確;D 側臥(尤其半側臥)是餵食時可選的擺位,能減少嗆咳與吸入,正確。關鍵在分清仰臥與側臥的著力點不同。
延伸觀念:壓瘡好發於骨突處,依姿勢不同而異:仰臥為枕骨、肩胛、骶尾骨、腳跟;側臥為耳、肩峰、大轉子、膝外側、外踝;俯臥為顴骨、乳房、髂前上棘、膝、腳趾。記憶法『躺看後、側看邊』。中風病人翻身應每 2 小時一次並搭配軟枕支撐,可連結至壓瘡分期與翻身時間表。
本題考點大轉子 · 基本護理學與護理行政 2 題壓瘡好發骨突 · 基本護理學與護理行政 2 題側臥受壓部位仰臥骶骨枕骨
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準