基礎醫學110 年第 2 次 · No.67

如果在出生後立即切除胸腺,主要會影響下列何種免疫反應?

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本題考點為胸腺(thymus)在免疫發育中的角色。考點在於辨識 T 淋巴細胞須在胸腺內完成成熟與正、負選擇,故出生後立即切除胸腺,主要衝擊 T 淋巴細胞的成熟分化,導致細胞性免疫嚴重缺損,選 C。A 補體屬先天免疫的血漿蛋白,不在胸腺生成;B 樹突細胞來源與抗原呈現不倚賴胸腺成熟;D B 淋巴細胞在骨髓成熟並產生 IgM,雖部分抗體反應需 T 細胞協助,但其基本成熟不受胸腺切除直接影響,故非最主要者。

延伸觀念:淋巴細胞成熟部位是核心考點:B 細胞在骨髓(bone marrow)成熟,T 細胞在胸腺(thymus)成熟,可用「B=bone、T=thymus」記憶。胸腺內進行正選擇(能辨識自身 MHC 者存活)與負選擇(對自身抗原強反應者淘汰),確立 T 細胞的 MHC 限制與自我耐受。新生時期切除會造成類似 DiGeorge 症候群的 T 細胞缺乏。可連結概念:CD4/CD8 分化、胸腺退化與年齡、T 細胞依賴性抗體反應需 Th 協助。

本題考點胸腺 · 基礎醫學 4 題正負選擇 · 基礎醫學 2 題T 淋巴細胞成熟細胞性免疫B 細胞骨髓成熟對照

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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