陳女士，產後 1 週，表示有易怒、失眠、沒有食慾、注意力不集中的情形，其最有可能的情況為何？

本題考點為產後情緒障礙的分類與時間病程鑑別。產後情緒低落(postpartum blues)好發於產後3-10天,症狀為易怒、失眠、食慾不振、注意力不集中、情緒不穩,通常兩週內自行緩解,與此個案產後1週的表現吻合,故A正確。產後憂鬱症症狀更重、持續超過兩週且影響功能,B不符時間與嚴重度;產後精神病含幻覺妄想、脫離現實,屬急症,C過重;產後躁鬱症並非標準產後情緒障礙分類且無躁症表現,D錯誤。

延伸觀念:三層鑑別要牢記:blues(輕、短、自限,約50-80%產婦)→depression(重、久、需治療)→psychosis(急症、有妄想幻覺、傷害風險)。此題落在產後1週且症狀輕微短暫,屬blues。記憶:blues看時間(兩週內)與能否自癒;超過兩週或功能受損即升級評估憂鬱症。