河豚毒素（tetrodotoxin）對神經細胞最主要的影響為何？

本題考點為河豚毒素（tetrodotoxin, TTX）對神經細胞的作用機轉。依神經生理，TTX 專一阻斷電位敏感型鈉離子通道，使鈉無法內流、動作電位無法產生，即阻止去極化，故選 B。A 錯在再極化主要靠鉀外流，非 TTX 主要標的；C、D 錯在 TTX 並非直接作用於神經傳導物質的釋放機制，而是阻斷鈉通道，使神經與肌肉無法興奮，導致麻痺與呼吸衰竭，故選 B。

延伸觀念:動作電位上升相由電位敏感鈉通道開啟、鈉內流造成去極化；TTX 與 saxitoxin 皆選擇性堵住此通道孔道，阻斷去極化，是研究鈉通道的經典工具藥。臨床上河豚中毒表現為口周麻木、四肢無力至呼吸肌麻痺，因感覺與運動神經傳導受阻。對比：局部麻醉劑亦作用於鈉通道，可一併記憶。