關於兒童罹患黴漿菌性肺炎（mycoplasma pneumonia）照護措施之敘述，下列何者最適當？

本題考點為兒童黴漿菌肺炎的照護,答案選最適當者。考點在於治療用藥的選擇。黴漿菌無細胞壁,對抑制細胞壁合成的抗生素(如青黴素)無效,首選巨環類抗生素如 Azithromycin,療程短且副作用相對少,故 D 正確。A 錯在傳染性,黴漿菌經飛沫傳播且具傳染性,常在家庭與群聚間散播,不可告知「傳染性低不用擔心」;B 錯在症狀描述,黴漿菌肺炎多為乾咳、痰量少的非典型肺炎,而非高燒痰多;C 錯在病程,黴漿菌肺炎多為漸進性、症狀相對輕的非典型肺炎,並非突發快速。故最適當者為 D。

延伸觀念:黴漿菌肺炎屬「非典型肺炎」,好發於學齡兒童與青少年,臨床以持續乾咳、發燒、倦怠為主,胸部 X 光變化常大於聽診發現(症狀輕、影像重)。因無細胞壁,治療用巨環類(azithromycin、erythromycin)或四環黴素類,β-lactam 無效。經飛沫傳播,潛伏期較長、群聚易散播。記憶:黴漿菌「無壁、乾咳、用巨環」。