產兒科護理學112 年第 1 次 · No.75
小強,14 歲,因慢性腎衰竭進行腹膜透析治療中,有關護理指導的敘述,下列何者較不適當?
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本題考點為兒童慢性腎衰竭腹膜透析的飲食與照護指導。B 補充鐵質、葉酸與維生素 D 以防貧血與骨病變(正確);C 腹膜炎為常見合併症、須教導無菌換液與消毒(正確);D 透析液依體重緩慢注入並留置一段時間再引流(正確)。較不適當者為 A:腹膜透析過程會經透析液流失蛋白質,飲食應「增加優質蛋白質」而非特別限制,故選 A。此為挑出不當指導的反向題。
延伸觀念:腹膜透析與飲食:透析液會帶走蛋白質,故 PD 病人蛋白需求較高(與嚴格限蛋白的保守期慢性腎病不同);同時因葡萄糖經透析液吸收,須注意熱量與血糖。仍須限鈉、視情況限鉀磷、補充活性維生素 D 與鐵劑(EPO 相關貧血)。腹膜炎徵象:透析液混濁、腹痛、發燒,強調無菌技術。
本題考點慢性腎衰竭 · 產兒科護理學 2 題腹膜透析蛋白質流失需增加攝取腹膜炎預防
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準