林先生躁症發作（Manic Episode）住急性病房，因為發燒被安置於隔離室觀察，林先生頻頻要求出隔離室，下列那些護理處置最適宜？①設限：你現在發燒要觀察，暫時不能出隔離室 ②拖延：不予理會、不回應 ③給予部分接受：我幫你量體溫，依據體溫狀況再決定 ④要求頻率太高，改為約束，避免出隔離室

本題考點在於躁症病人於隔離室的治療性設限技巧。依設限原則，①明確說明因發燒需觀察暫不能離開(清楚陳述理由與界線)與③給予部分接受、以量體溫等具體條件回應其需求，皆為恰當的溝通處置，故選 C(僅①③)。②不予理會會使病人更焦躁、破壞信任。④因要求頻繁即改為約束屬過度且不當的懲罰性限制,含②④的選項皆錯。

延伸觀念:設限三要素:清楚說明行為界線、給予合理替代或部分滿足、態度一致不情緒化。躁期病人需要結構與明確界線，但約束應為最後手段且須符合行為指徵,不能以「嫌麻煩」為由使用。忽視(拖延)會升高激動,是禁忌回應。