精神科與社區衛生護理學112 年第 1 次 · No.20

李小姐,因鬱症發作(Major Depressive Episode)住院,每天均表情愁苦、暗自垂淚。護理師問李小姐:「如果以 0 分到 10 分作評量,0 分是最低落,你目前是幾分?」李小姐回答 0 分。請問護理師正在執行下列何項護理評估?

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本題考點在於精神狀態評估中情緒層面的主客觀區分。護理師請病人以 0–10 分自評當下低落程度,屬請病人「自己陳述」內在感受,反映的是心情(mood)的主觀評估,故 D 正確。C 錯在客觀評估是護理師「觀察」到的情感表現(affect,如表情、語調),而非病人自述。A 思考內容評估針對妄想等思考異常。B 心理防衛機轉評估針對因應模式,均與此量表自評不符。

延伸觀念:Mood(心情)=病人主觀陳述的持續情緒;Affect(情感)=觀察者所見的外顯表現,兩者可一致或不一致(如情感不協調)。自評量表屬主觀 mood 評估;護理師記錄「表情愁苦垂淚」才是客觀 affect。此為精神評估高頻對比考點。

本題考點精神狀態評估心情mood主觀情感affect客觀自評量表

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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