下列血管何者與下腔靜脈（inferior vena cava）直接相連？

本題考點在於下腔靜脈的直接屬支解剖關係。依循環解剖，下腔靜脈接收來自橫膈以下的靜脈血，其中肝臟的血液是先經肝門靜脈與肝動脈進入肝臟、於肝竇匯集後由肝靜脈直接注入下腔靜脈，故肝靜脈與下腔靜脈直接相連，選 A。B 脾靜脈屬肝門靜脈系統，匯入肝門靜脈而非直接進下腔靜脈。C 腸繫膜上靜脈引流小腸與右半結腸，與脾靜脈合成肝門靜脈。D 腸繫膜下靜脈引流左半結腸與直腸，注入脾靜脈或腸繫膜上靜脈。三者皆屬肝門靜脈系統，血液須先過肝才回到下腔靜脈，並非直接相連。

延伸觀念:關鍵是分清「肝門靜脈系統」與「體循環靜脈回流」。腸胃道與脾臟的靜脈血富含吸收後的養分，須先經肝門靜脈進肝代謝與解毒，這是所謂第一關卡效應；處理完的血才由肝靜脈匯入下腔靜脈回心。記法：進肝的是肝門靜脈（portal），出肝回心的是肝靜脈（hepatic vein）。脾靜脈、腸繫膜上下靜脈都是肝門靜脈的組成支流，屬於進肝端，自然不會直接接下腔靜脈。