林同學參加馬拉松賽跑，大量流汗未能及時補充水分，在一般情況下，林同學會產生那些生理反應？ ①ADH 分泌增加 ②醛固酮分泌減少 ③腎小管再吸收增加 ④腎小管細胞會排鈉留鉀

本題考點在於脫水時體液調節的生理反應。大量流汗未補水造成體液減少、血漿滲透壓上升，身體會啟動保水機制：①抗利尿激素（ADH）分泌增加以促進腎小管再吸收水分、③腎小管對水鈉再吸收增加以保留體液，兩者皆為正確的代償反應，故選 C（①③）。②錯在醛固酮此時應「增加」而非減少（以保鈉保水）。④錯在腎小管在醛固酮作用下應「留鈉排鉀」而非「排鈉留鉀」。故正確組合為①③，選 C。

延伸觀念:脫水時的兩大保水軸線：ADH（血漿滲透壓上升→下視丘刺激→ADH↑→遠曲小管與集尿管再吸收水）與 RAAS（血量下降→腎素↑→醛固酮↑→遠曲小管留鈉排鉀、水隨鈉回收）。記憶口訣：缺水就「保鈉保水、排鉀」。選項②④剛好把醛固酮方向與鈉鉀處理都寫反，是典型反向陷阱。