有關性早熟（precocious puberty）的敘述，下列何者正確？

本題考點在於性早熟的定義、內分泌檢驗與中樞性治療。依中樞性性早熟治療,leuprolide acetate為GnRH類似物,持續給藥會使腦下垂體受體去敏感化,反而「抑制」促性腺激素釋放,延緩性徵進展,故C正確。A錯:一般定義為女孩8歲前、男孩9歲前出現第二性徵才算性早熟,選項年齡(女11、男12)有誤。B錯:中樞性性早熟因性腺軸提早啟動,LH、FSH及性荷爾蒙會上升而非皆正常。D錯:中樞性(腦部起源)應以腦部核磁共振(MRI)檢查有無下視丘或腦下垂體病灶,而非腹部斷層。辨識關鍵在GnRH類似物的降調節作用。

延伸觀念:性早熟分中樞性(GnRH依賴,性腺軸提早活化,LH/FSH升高)與周邊性(GnRH非依賴,性腺或腎上腺自行分泌荷爾蒙,LH/FSH受抑制)。GnRH agonist如leuprolide利用「持續刺激反而使受體去敏感」的矛盾機轉抑制軸線,是中樞性首選治療。中樞病灶評估用腦部MRI。記憶:GnRH脈衝式分泌才促進,持續給藥反而抑制。