病人採批次灌食（bolus feeding），下列灌食技巧何者錯誤？

本題考點在於批次灌食(bolus feeding)的安全操作參數,本題為找出錯誤敘述的反向題。灌食空針(灌食筒)的高度應與胃部距離約 30～45 公分,藉重力使食物緩慢流入;B 寫成 60～90 公分過高,重力壓過大會使流速過快、易引起腹脹、噁心與反流,故 B 為錯誤敘述,即本題答案。A 每次灌食量約 250～350 mL,符合成人單次批次量;C 灌食速度小於 30 mL／分,以避免過快;D 灌食後採坐臥或半坐臥至少 30 分鐘以防吸入性肺炎,三者皆為正確原則。故選 B。

延伸觀念:重力灌食的流速取決於高度差:灌食筒愈高、壓力愈大、流速愈快。30～45 公分是兼顧流速與安全的範圍。半坐臥 30 分鐘與抬高床頭同理,都是利用重力降低胃內容物逆流至咽喉、被吸入呼吸道的風險。考題常混淆「灌食筒高度」與「灌食後臥位維持時間」兩個數字,分開記牢。