產兒科護理學113 年第 2 次 · No.48

小妍,14 歲,被診斷為脊柱側彎(scoliosis),有關疾病特性和臨床表徵,下列敘述何者錯誤?

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本題考點在於脊柱側彎(scoliosis)的臨床表徵與評估方法。脊柱側彎是脊柱在冠狀面向側偏移並伴隨椎體旋轉。本題為反向題,錯誤敘述為 A:向前彎腰檢查(Adam's forward bend test)時,因椎體旋轉造成肋骨隆起,呈現的是「單側」背部或肋骨隆起(rib hump),而非「雙側明顯突峰」,故 A 描述錯誤、即答案。B 正確:椎體側偏使兩側肩膀與肩胛骨高度不對稱。C 正確:Cobb 氏角(Cobb angle)量測側彎上下端椎的夾角,是判定嚴重度與治療決策的標準工具。D 正確:代償性姿勢會造成骨盆傾斜與雙腿外觀不等長。

延伸觀念:側彎的旋轉本質決定了理學表徵:Adam's test 彎腰時,因椎體旋轉把一側肋骨頂高,形成單側 rib hump,這是篩檢重點。Cobb angle 分級:<25° 觀察、25–45° 支架、>45–50° 考慮手術矯正。記憶對比:兩側對稱隆起不是側彎特徵,單側隆起才是;雙側都突反而不符旋轉幾何。

本題考點脊柱側彎Adam's forward bend testCobb 氏角椎體旋轉肋骨隆起

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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